Što je DHA?

DHA je dokozaheksaenska kiselina, koja spada u omega-3 višestruko nezasićene masne kiseline (Slika 1). Zašto se zove OMEGA-3 višestruko nezasićena masna kiselina? Prvo, njegov lanac masne kiseline ima 6 nezasićenih dvostrukih veza; drugo, OMEGA je 24. i posljednje grčko slovo. Budući da se zadnja nezasićena dvostruka veza u lancu masne kiseline nalazi na trećem ugljikovom atomu od metilnog kraja, naziva se OMEGA-3, što je čini OMEGA-3 polinezasićenom masnom kiselinom.

Ddistribucija i mehanizam DHA

Više od polovice težine moždanog debla čine lipidi, bogati OMEGA-3 polinezasićenim masnim kiselinama, pri čemu DHA zauzima 90% OMEGA-3 polinezasićenih masnih kiselina i 10-20% ukupnih moždanih lipida. EPA (eikozapentaenska kiselina) i ALA (alfa-linolenska kiselina) čine samo mali dio. DHA je glavna komponenta raznih membranskih lipidnih struktura, poput neuronskih sinapsi, endoplazmatskog retikuluma i mitohondrija. Osim toga, DHA je uključena u transdukciju signala posredovanu staničnom membranom, ekspresiju gena, neuralni oksidativni popravak, čime koordinira razvoj i funkciju mozga. Stoga igra važnu ulogu u razvoju mozga, neuronskom prijenosu, pamćenju, kogniciji itd. (Weiser et al., 2016. Nutrients).

Fotoreceptorske stanice u fotoosjetljivom dijelu mrežnice bogate su polinezasićenim masnim kiselinama, pri čemu DHA čini više od 50% polinezasićenih masnih kiselina (Yeboah et al., 2021. Journal of Lipid Research; Calder, 2016. Annals of Nutrition & Metabolism). DHA je primarna komponenta glavnih nezasićenih masnih kiselina u fotoreceptorskim stanicama, sudjeluje u izgradnji tih stanica, kao iu posredovanju prijenosa vizualnog signala i poboljšanju preživljavanja stanica kao odgovor na oksidativni stres (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics).

DHA i ljudsko zdravlje

Uloga DHA u razvoju mozga, kogniciji, pamćenju i bihevioralnim emocijama

Opskrba DHA značajno utječe na razvoj prednjeg režnja mozga(Goustard-Langelie 1999 Lipidi), koji utječu na kognitivne sposobnosti, uključujući fokus, donošenje odluka, kao i na ljudske emocije i ponašanje. Stoga održavanje visokih razina DHA nije ključno samo za razvoj mozga tijekom trudnoće i adolescencije, već je ključno i za kogniciju i ponašanje kod odraslih. Polovica DHA u mozgu dojenčeta dolazi od nakupljanja DHA majke tijekom trudnoće, dok je dnevni unos DHA za dojenče 5 puta veći od dnevnog unosa odraslog čovjeka.(Bourre, J. Nutr. Zdravo starenje 2006; McNamara i sur., Prostaglandins Leukot. Essent. Mast. Kiseline 2006). Stoga je od vitalnog značaja unositi dovoljne količine DHA tijekom trudnoće i dojenačke dobi. Preporuča se da majke suplementiraju 200 mg DHA dnevno tijekom trudnoće i dojenja(Koletzko i sur., J. Perinat. Med.2008; Europska agencija za sigurnost hrane, EFSA J. 2010). Različite studije su pokazale da suplementacija DHA tijekom trudnoće povećava porođajnu težinu i duljinu(Makrides et al, Cochrane Database Syst Rev.2006), dok također poboljšava kognitivne sposobnosti u djetinjstvu(Helland i sur., Pediatrics 2003).

Dodatak DHA tijekom dojenja obogaćuje gestualni jezik (Meldrum et al., Br. J. Nutr. 2012.), poboljšava intelektualni razvoj djeteta i povećava IQ (Drover et al., Early Hum. Dev. 2011.).; Cohen Am. J. Prev. Med. 2005.). Djeca s dodatkom DHA pokazuju poboljšano učenje jezika i pravopisne sposobnosti(Dalton et al., Prostaglandins Leukot. Essent. Mast. Kiseline 2009).

Iako su učinci suplementacije DHA u odrasloj dobi neizvjesni, studije među mladima fakultetske dobi pokazale su da suplementacija DHA tijekom četiri tjedna može poboljšati učenje i pamćenje (Karr et al., Exp. Clin. Psychopharmacol. 2012.). U populacijama sa slabim pamćenjem ili usamljenošću, dodatak DHA može poboljšati epizodno pamćenje (Yurko-Mauro i sur., PLoS ONE 2015.; Jaremka i sur., Psychosom. Med. 2014.)

Dodatak DHA kod starijih osoba pomaže u povećanju kognitivnih sposobnosti i sposobnosti pamćenja. Siva tvar, smještena na vanjskoj površini korteksa mozga, podržava različite kognitivne i bihevioralne aktivnosti u mozgu, kao i stvaranje emocija i svijesti. Međutim, volumen sive tvari opada s godinama, a oksidativni stres i upale u živčanom i imunološkom sustavu također se povećavaju s godinama. Istraživanja pokazuju da nadopuna DHA može povećati ili održati volumen sive tvari i poboljšati pamćenje i kognitivne sposobnosti (Weiser et al., 2016 Nutrients).

Kako dob napreduje, pamćenje opada, što može dovesti do demencije. Druge moždane patologije također mogu dovesti do Alzheimerove bolesti, oblika demencije kod starijih osoba. Nekoliko studija sugerira da dnevni unos preko 200 miligrama DHA može poboljšati intelektualni razvoj ili demenciju. Trenutačno nema jasnih dokaza o upotrebi DHA u liječenju Alzheimerove bolesti, ali eksperimentalni rezultati pokazuju da suplementacija DHA ima određeni pozitivan učinak u prevenciji Alzheimerove bolesti (Weiser et al., 2016 Nutrients).

DHA i zdravlje očiju

Istraživanja na miševima otkrila su da je manjak retinalne DHA, bilo zbog sinteze ili transportnih razloga, usko povezan s oštećenjem vida. Bolesnici s degeneracijom makule povezanom sa starenjem, retinopatijom povezanom s dijabetesom i retinalnim pigmentnim distrofijama imaju niže razine DHA u krvi. Međutim, još uvijek nije jasno je li to uzrok ili posljedica. Kliničke studije ili studije na miševima koje dopunjuju DHA ili druge polinezasićene masne kiseline dugog lanca još nisu dovele do jasnog zaključka (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics). Unatoč tome, budući da je mrežnica bogata dugolančanim polinezasićenim masnim kiselinama, s DHA glavnom komponentom, DHA je ključna za normalno zdravlje očiju kod ljudi (Swinkels i Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics; Li et al., Food Science & Nutrition ).

DHA i kardiovaskularno zdravlje

Nakupljanje zasićenih masnih kiselina šteti zdravlju kardiovaskularnog sustava, dok su nezasićene masne kiseline korisne. Iako postoje izvještaji da DHA promiče zdravlje kardiovaskularnog sustava, brojne studije također pokazuju da učinci DHA na zdravlje kardiovaskularnog sustava nisu jasni. U relativnom smislu, EPA igra važnu ulogu (Sherrat et al., Cardiovasc Res 2024). Unatoč tome, American Heart Association preporučuje pacijentima s koronarnom bolesti srca suplementirati 1 gram EPA+DHA dnevno (Siscowick et al., 2017., Circulation).