Co je DHA?

DHA je kyselina dokosahexaenová, která patří mezi omega-3 polynenasycené mastné kyseliny (obrázek 1). Proč se nazývá OMEGA-3 polynenasycená mastná kyselina? Za prvé, jeho řetězec mastných kyselin má 6 nenasycených dvojných vazeb; za druhé, OMEGA je 24. a poslední řecké písmeno. Protože poslední nenasycená dvojná vazba v řetězci mastné kyseliny je umístěna na třetím atomu uhlíku od methylového konce, nazývá se OMEGA-3, což z ní činí polynenasycenou mastnou kyselinu OMEGA-3.

Ddistribuce a mechanismus DHA

Více než polovinu hmotnosti mozkového kmene tvoří lipidy bohaté na OMEGA-3 polynenasycené mastné kyseliny, přičemž DHA zaujímá 90 % OMEGA-3 polynenasycených mastných kyselin a 10-20 % celkových mozkových lipidů. EPA (kyselina eikosapentaenová) a ALA (kyselina alfa-linolenová) tvoří jen malou část. DHA je hlavní složkou různých membránových lipidových struktur, jako jsou neuronální synapse, endoplazmatické retikulum a mitochondrie. Kromě toho se DHA účastní přenosu signálu zprostředkovaného buněčnou membránou, genové exprese, neurální oxidační opravy, čímž koordinuje vývoj a funkci mozku. Proto hraje důležitou roli ve vývoji mozku, neurálním přenosu, paměti, poznávání atd. (Weiser et al., 2016 Živiny).

Fotoreceptorové buňky ve fotosenzitivní části sítnice jsou bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, přičemž DHA tvoří více než 50 % polynenasycených mastných kyselin (Yeboah et al., 2021 Journal of Lipid Research; Calder, 2016 Annals of Nutrition & Metabolism). DHA je primární složkou hlavních nenasycených mastných kyselin ve fotoreceptorových buňkách, podílí se na konstrukci těchto buněk, jakož i na zprostředkování přenosu vizuálního signálu a zvýšení přežití buněk v reakci na oxidační stres (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics).

DHA a lidské zdraví

Role DHA ve vývoji mozku, kognice, paměti a behaviorálních emocí

Vývoj čelního laloku mozku je významně ovlivněn přísunem DHA(Goustard-Langelie 1999 Lipidy)ovlivňující kognitivní schopnosti, včetně zaměření, rozhodování, stejně jako lidské emoce a chování. Udržování vysokých hladin DHA je proto klíčové nejen pro vývoj mozku během těhotenství a dospívání, ale také pro poznávání a chování dospělých. Polovina DHA v mozku dítěte pochází z akumulace DHA matky během těhotenství, zatímco denní příjem DHA u kojence je 5krát vyšší než u dospělého.(Bourre, J. Nutr. Zdravé stárnutí 2006; McNamara a kol., Prostaglandins Leukot. Essent. Tuk. Kyseliny 2006). Je proto životně důležité získat dostatečné množství DHA během těhotenství a kojeneckého věku. Během těhotenství a kojení se matkám doporučuje doplňovat 200 mg DHA denně(Koletzko a kol., J. Perinat. Med.2008; Evropský úřad pro bezpečnost potravin, EFSA J. 2010). Různé studie ukázaly, že suplementace DHA během těhotenství zvyšuje porodní hmotnost a délku(Makrides a kol., Cochrane Database Syst Rev. 2006)a zároveň zlepšuje kognitivní schopnosti v dětství(Helland a kol., Pediatrie 2003).

Doplňování DHA během kojení obohacuje gestický jazyk (Meldrum et al., Br. J. Nutr. 2012), zlepšuje intelektuální vývoj dítěte a zvyšuje IQ (Drover et al., Early Hum. Dev. 2011; Cohen Am. J. Předchozí Med. 2005). Děti suplementované DHA vykazují zlepšené jazykové schopnosti a pravopisné schopnosti(Da lton a kol., Prostaglandins Leukot. Essent. Tuk. Kyseliny 2009).

Ačkoli účinky doplňování DHA v dospělosti jsou nejisté, studie mezi mládeží ve vysokoškolském věku ukázaly, že doplňování DHA po dobu čtyř týdnů může zlepšit učení a paměť (Karr et al., Exp. Clin. Psychopharmacol. 2012). U populací se špatnou pamětí nebo osamělostí může suplementace DHA zlepšit epizodickou paměť (Yurko-Mauro et al., PLoS ONE 2015; Jaremka et al., Psychosom. Med. 2014)

Doplnění DHA u starších dospělých pomáhá zvýšit kognitivní a paměťové schopnosti. Šedá hmota, která se nachází na vnějším povrchu mozkové kůry, podporuje různé kognitivní a behaviorální aktivity v mozku, stejně jako vytváření emocí a vědomí. S věkem se však objem šedé hmoty zmenšuje a s věkem se zvyšuje i oxidační stres a záněty v nervovém a imunitním systému. Výzkum ukazuje, že doplňování DHA může zvýšit nebo udržet objem šedé hmoty a zlepšit paměť a kognitivní schopnosti (Weiser et al., 2016 Nutrients).

S přibývajícím věkem paměť klesá, což může vést k demenci. Jiné mozkové patologie mohou také vést k Alzheimerově chorobě, formě demence u starších lidí. Několik studií naznačuje, že denní suplementace více než 200 miligramů DHA může zlepšit intelektuální vývoj nebo demenci. V současné době neexistují žádné jasné důkazy pro použití DHA při léčbě Alzheimerovy choroby, ale experimentální výsledky naznačují, že suplementace DHA má určitý pozitivní účinek v prevenci Alzheimerovy choroby (Weiser et al., 2016 Nutrients).

DHA a zdraví očí

Výzkum na myších zjistil, že nedostatek retinální DHA, ať už kvůli syntéze nebo transportním důvodům, úzce souvisí s poruchou zraku. Pacienti s věkem podmíněnou makulární degenerací, retinopatií spojenou s diabetem a retinální pigmentovou dystrofií mají nižší hladiny DHA v krvi. Stále však není jasné, zda je to příčina nebo následek. Klinické nebo myší studie suplementující DHA nebo jiné polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem zatím nevedly k jednoznačnému závěru (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics). Nicméně, protože sítnice je bohatá na polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem, přičemž hlavní složkou je DHA, je DHA klíčová pro normální zdraví očí lidí (Swinkels a Baes 2023 Pharmacology & Therapeutics; Li a kol., Food Science & Nutrition ).

DHA a kardiovaskulární zdraví

Hromadění nasycených mastných kyselin je škodlivé pro kardiovaskulární zdraví, zatímco nenasycené mastné kyseliny jsou prospěšné. Ačkoli existují zprávy, že DHA podporuje kardiovaskulární zdraví, četné studie také naznačují, že účinky DHA na kardiovaskulární zdraví nejsou jasné. V relativním vyjádření hraje důležitou roli EPA (Sherrat et al., Cardiovasc Res 2024). Přesto American Heart Association doporučuje, aby pacienti s ischemickou chorobou srdeční doplňovali 1 gram EPA+DHA denně (Siscovick et al., 2017, Circulation).